Wij staan open voor inschrijvingen. Wilt u patiënt worden bij ons? Stuur dan uw gegevens per e-mail door hier te klikken.
Let op dat u in de e-mail de volgende gegevens vermeldt van ieder gezinslid wat u wilt inschrijven:
- Voorletters, voornaam (of voornamen) en achternaam
- Geboortedatum
- Geslacht
- Adresgegevens (straat, huisnummer, postcode en woonplaats)
- E-mailadres
- Telefoonnummer
- BSN-nummer (u vindt dit nummer op uw paspoort of verzekeringspasje)
- Verzekeringsgegevens (heeft u deze gegevens niet bij de hand? Neem dan uw verzekeringspasje mee bij uw eerste bezoek aan ons)
- Bij welke maatschappij bent u verzekerd?
- Wat is uw polisnummer?
- Het behandeldossier van uw huidige tandarts (deze kunt u ook later aan ons mailen)