Wij staan open voor inschrijvingen. Wilt u patiënt worden bij ons? Stuur dan uw gegevens per e-mail door hier te klikken.

Let op dat u in de e-mail de volgende gegevens vermeldt van ieder gezinslid wat u wilt inschrijven:

• Voorletters, voornaam (of voornamen) en achternaam
• Geboortedatum
• Geslacht
• Adresgegevens (straat, huisnummer, postcode en woonplaats)
• E-mailadres
• Telefoonnummer
• BSN-nummer (u vindt dit nummer op uw paspoort of verzekeringspasje)
• Verzekeringsgegevens (heeft u deze gegevens niet bij de hand? Neem dan uw verzekeringspasje mee bij uw eerste bezoek aan ons)
  • Bij welke maatschappij bent u verzekerd?
  • Wat is uw polisnummer?
• Het behandeldossier van uw huidige tandarts (deze kunt u ook later aan ons mailen)